目的 研究解毒化瘀通腑方对乙型肝炎肝硬化肝胆湿热证患者肠道稳态的调节作用及对内毒素、炎性因子和细胞免疫功能的影响.方法 纳入2019年6月至2021年1月在河南中医药大学第一附属医院就诊,符合诊断及纳入标准的72例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各36例.其治疗组脱落2例,剔除2例,完成32例;对照组脱落2例,剔除1例,完成33例.两组均给予抗病毒、保肝等基础治疗,观察组加服解毒化瘀通腑颗粒,对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服,疗程为4周.运用16S rDNA测序技术对两组粪便菌群进行基因测序,同时检测治疗前后肝功能(ALT、AST、TBil、Alb)、内毒素(ET)、TNFα、IL-6水平以及T淋巴细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+)的变化.计量资料服从正态分布及方差齐性时,组内比较采用配对t检验,2组间比较用独立样本t检验,不服从正态分布时用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较采用χ2检验.结果 观察组临床总有效率为87.5％,对照组总有效率为60.6％,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=-2.299,P=0.022).两组治疗后ALT、AST、TBil均降低,Alb水平升高(P值均<0.05),与对照组相比,观察组TBil水平降低更显著(Z=-2.165,P=0.030).两组患者治疗后CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+水平均明显改善,且观察组较对照组更显著(Z
作者：刘江凯；牛亚蒙；李素领；马庆亮；张建文；张雅儒；李冰倩
来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 4期
