目的 基于倾向性评分匹配对比分析首乌制剂相关肝损伤伴自身抗体阳性患者与不伴自身抗体阳性患者的临床特征,探讨合并自身抗体对首乌制剂相关肝损伤患者预后的影响.方法 选取首都医科大学附属北京地坛医院2008年8月—2021年6月首乌制剂相关肝损伤住院患者364例,根据是否检测到自身抗体分为自身抗体阴性组(H0组)和自身抗体阳性组(H1组),其中H0组157例,H1组207例,采用倾向性评分匹配方法进行混杂因素校正,比较两组患者肝损伤达峰值时生化指标、肝损伤严重程度、肝损伤分型及疾病转归情况的差异.正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验.计数资料或等级资料组间比较采用χ2 检验或Mann-Whitney U秩和检验.应用Cox回归模型分析肝功能恢复的影响因素.通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验进行比较.结果 倾向性评分匹配后,成功匹配98对病例.两组肝损伤达峰值时生化指标比较结果显示,H1组ALP、球蛋白、总胆汁酸水平均高于H0组,Alb水平低于H0组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).两组患者肝损伤分型差异无统计学意义(P>0.05).肝损伤严重程度方面两组比较差异有统计学意义(Z=1.710,P=0.045).自身抗体以抗核抗体(ANA)阳性为主,占比49
作者:蔡静;周桂琴;刘亚兴;李斌;王晓静;冯颖;王宪波
来源:临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 10期