目的 探讨第三代头孢菌素(3rd GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)疗效的预测因素,构建并验证3rd GC治疗CASBP的疗效预测模型.方法 回顾性收集南昌市第九医院的肝硬化伴CASBP患者,均单用3rd GC进行初始治疗,依据疗效分为无效组与有效组.2013年—2018年住院的纳入建模库(无效组55例和有效组110例),2019年—2020年住院的纳入验证库(无效组17例和有效组43例).在建模库中比较两组的一般资料、基础病、既往史、临床表现和实验室检查等指标,采用单因素分析(符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法)和二元Logistic回归分析识别疗效预测因素,根据Logistic回归方程构建疗效预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线分别在建模库和验证库中对模型行内部验证和外部验证.结果 全组以男性为主(占80.0％),平均(51.6±12.0)岁,肝硬化病因以乙型肝炎为主(66.7％),3rd GC总有效率为68.0％.建模库中,无效组的SBP首次发病占比、腹水多形核细胞(PMN)计数及腹水白细胞计数明显低于有效组(P值均<0.05),而无效组的广谱抗生素暴露占比与血小板均显著高于有效组(P值均<0.05);Logistic回归分析显示,SBP首次发病[比
作者：朱龙川；吴蔚；邹波；甘达凯；林学；周炜；熊墨龙
来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 11期
