目的 比较自身抗体阳性和阴性的自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床与病理特征,总结诊断经验.方法 回顾性入组2010年1月—2021年8月就诊于北京地坛医院经肝脏组织病理学诊断为AIH的患者为研究对象,根据有无自身抗体分为自身抗体阳性组和自身抗体阴性组,对比两组患者的生化、免疫、组织病理、疾病分期及临床症状体征等特征.计量资料组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.结果 共入组110例患者,自身抗体阳性患者78例(71％),自身抗体阴性患者32例(29％),检测的主要抗体为抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA),其中ANA阳性74例(67.27％),AMA阳性1例(0.91％),ASMA阳性5例(4.55％),抗Ro-52抗体阳性14例(12.73％).临床、免疫方面,自身抗体阴性组皮肤巩膜黄染(21.90％vs 50.00％,χ2=7.377,P=0.007)、纳差(18.80％vs 41.00％,χ2=4.979,P=0.026)发生率、DBil[7.30(4.05～12.10)μmol/L vs 16.80(6.48～69.75)μmol/L,Z=-2.304,P=0.021]、IgG[16.40(13.15～18.05)g/L vs 20.30(16.00～27.15)g/L,Z=-2.715,P=0.007]、Glo[30.60(26.00～34.90)g/L vs 37.30(30.50～42.50)g/L,Z=-3.356,P=0.001]中位数水平均低于自身抗体阳性组.肝组织病理方面,自身抗

作者：高媛娇；林妍洁；杨柳；毕潇月；邓雯；蒋婷婷；孙芳芳；路遥；张璐；李明慧；谢尧

来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 12期