目的 探究长期核苷(酸)类似物(NUC)抗病毒治疗后序贯派格宾(聚乙二醇干扰素α-2b)治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者实现功能性治愈的独立预测因素.方法 以青岛市多家医院2018年—2021年收治的CHB患者共162例为研究对象,所有患者均应用派格宾治疗至少48周,且在派格宾治疗前经过了1年及以上的NUC治疗.根据派格宾治疗48周时是否实现HBsAg阴转将入组患者分为功能性治愈组(79例)和未治愈组(82例),比较两组患者相关临床指标的差异.定量资料两组间比较采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U秩和检验;定性资料两组间比较采用χ2检验.相关性分析采用Spearman检验.单因素和多因素Logistic回归分析实现功能性治愈的独立预测因素.绘制相关变量的受试者工作特征曲线(ROC曲线),以曲线下面积(AUC)评估变量的预测准确度.结果 功能性治愈组患者的基线HBsAg显著低于未治愈组[21.63(3.33～157.60)IU/mL vs 794.70(336.10～1185.34)IU/mL,Z=-8.869,P<0.001],派格宾治疗12周的HBsAg显著低于未治愈组[1.34(0.04～16.59)IU/mL vs 567.11(226.09～1047.86)IU/mL,Z=-9.847,P<0.001],派格宾治疗24周的HBsAg显著低于未治愈组[0.01(0.00～0.34)IU/mL vs 304.79(89.24～772.23)IU/mL,Z=-10.474,P<0.001],派格宾治疗12周的HBsAg下降程度显著

作者：臧海洋；李伟娜；刘守胜；周永；辛永宁

来源：临床肝胆病杂志 2023 年 39卷 2期