非选择性β受体阻滞剂(NSBB)是肝硬化患者门静脉高压并发症防治的一线药物,广泛用于食管胃静脉曲张出血的一级预防和二级预防.近年来,在临床显著性门静脉高压(CSPH)患者中,NSBB已被证实还可以预防静脉曲张出血以外的其他肝硬化失代偿事件,如腹水和肝性脑病等.然而,在非CSPH的代偿期患者中,目前的研究证据不支持使用NSBB.尽管目前有可靠数据支持NSBB用于终末期肝硬化,但对于部分顽固性腹水和自发性腹膜炎患者仍存在用药安全问题,给药剂量和时机仍有待研究.本文综述了目前关于肝硬化患者使用NSBB(尤其是卡维地洛)的相关临床研究进展,并总结NSBB在肝硬化全程管理中合理应用的治疗窗口,为临床决策提供依据.
作者：刘一锋；王小泽；杨丽
来源：临床肝胆病杂志 2023 年 39卷 5期
