目的 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的预测价值.方法 纳入西部战区总医院消化内科2015 年1 月1 日—2021 年12 月31 日住院HBV-ACLF患者131 例,根据入院后90d预后分为生存组(n=87)与死亡组(n=44).回顾性分析患者的年龄、性别、BMI及入院后24h内患者血常规、生化及凝血功能,并计算单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、MHR及MELD评分.正态分布的计量资料2 组间比较使用成组t检验;非正态分布的计量资料2 组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2 组间比较采用χ2 检验.采用二元Logistic回归分析各因素与HBV-ACLF短期预后的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价 MHR对于 HBV-ACLF患者短期预后的预测价值;通过Kaplan-Meier法分析高MHR 组与低 MHR 组患者短期死亡情况.结果 两组患者在年龄、BMI、WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、AFP、Na+、TBil、INR、TG、MLR、MHR及MELD评分之间比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).二元Logistic回归分析发现,年龄、BMI、Na+、TG、MLR、MHR、MELD评分为HBV-ACLF短期预后的独立危险因素(P值均＜0.05).MHR预测HBV-ACLF患者90d 生存率的曲线下面积为 0.627(95
作者：刘林；王玲；汤善宏
来源：临床肝胆病杂志 2023 年 39卷 8期
