目的探讨急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的机制及治疗方法.方法对27例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者进行MRI检查;8例颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者予以手术治疗,19例予以非手术治疗;分别于入院时及治疗后6周对脊髓损伤程度按ASIA标准分级评定.结果采用大剂量甲基强的松龙治疗6例患者,6周后ASIA分级平均提高了2个等级,神经功能改善较明显;颈椎间盘突出明显者早期手术治疗神经功能有一定改善,受伤2周后手术治疗的患者,神经功能改善不明显.结论无骨折脱位型颈脊髓损伤宜及早行MRI检查,以明确损伤的类型.无明显颈椎间盘突出者采用大剂量甲基强的松龙治疗具有较好的疗效.颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者,晚期手术效果较差.
作者：秦晓东；王道新；李翔；金正帅
来源：临床骨科杂志 2000 年 3卷 2期
