目的 对比分析椎弓根螺钉复位固定后后外侧融合(PLF)与后路椎间融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效,评价两种融合方式的优劣.方法 54例腰椎滑脱症患者中复位固定后行PLF(PLF组)26例,复位固定后行PLIF(PLIF组)28例.比较两组的临床疗效(ODI评分)、X线检查结果(包括滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度改变、滑脱节段前突角改变及植骨融合情况)及并发症.结果 患者均获随访,时间2～6(3.5±0.4)年.术后即刻X线检查结果两组差异无显著性(P>0.05);术后2年随访时,两组间临床疗效、植骨融合率、滑脱节段前突角改变情况及并发症发生率差异均无显著性(P>0.05),但在滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上PLIF组优于PLF组(P<0.05),且内固定失败率亦低于PLF组.结论 椎弓根螺钉复位固定后PLF或PLIF均为治疗腰椎滑脱症的有效方法,但PLIF在对腰椎滑脱矫正的维持及结构的稳定上较PLF具有更好的力学性能.
作者：曹知贫；何辉；梁振扬；朱元
来源：临床骨科杂志 2009 年 12卷 1期
