目的 探讨胸腰椎结核病灶清除植骨、椎弓根螺钉内固定的疗效及其适应证.方法 采用一个切口一期完成病灶清除、椎弓根固定治疗胸腰椎结核16例,观察手术前后Cobb角变化、神经功能恢复情况、术后植骨融合时间及近期脊柱序列保持情况.结果 15例获得随访,时间13～36个月.术前Cobb角10°～40.3°(25.6°±14.2°),术后Cobb角0°～27.2°(10.4°±5.3°),末次随访Cobb角0°～27.5°(10.5°±3.8°).8例神经功能障碍者Frankel分级:C级2例恢复到D级1例、E级1例;D级6例恢复到E级5例,1例无恢复.脊柱畸形均有不同程度矫正.随访期间植骨块无移位,椎体序列及高度保持良好.术后2～3个月可见植骨融合.结论 采用一个切口一期完成病灶清除、椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎结核,创伤小,效果好,但应严格把握手术适应证.
作者：曾小军；杨述华；禹志宏
来源：临床骨科杂志 2009 年 12卷 5期
