目的 探讨不同内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 97例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:动力髋螺钉固定组(A组)37例,解剖锁定钢板固定组(B组)36例,Gamma钉固定组(C组)24例.分析各种方法的疗效及优缺点.结果 手术时间:A组为(102±19) min,B组为(75±15) min,C组为(71±11) min;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).出血量:A组为(501±134)ml,B组为(212±38)ml,C组为(198±31)ml;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术中X线暴露次数:A组为(7±3)次,B组为(8±3)次,C组为(8±2)次；3组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后髋关节功能Harris评分优良率:A组83.78％,B组88.88％,C组87.50％.结论 Gamma钉具有手术耗时少、术中X线透视时间短、创伤小、术后内固定稳定性强、并发症少、骨折愈合快、患肢功能恢复快等优点,可以作为治疗股骨转子间骨折优选内固定方法；解剖锁定钢板结合微创技术治疗股骨转子间骨折也有较大的适用范围；动力髋螺钉操作简单,适宜应用于无严重骨质疏松的A1型和A2转子间骨折.
作者：冯孝志；周云；江建平；长媺；郑宏磊；周明
来源：临床骨科杂志 2013 年 16卷 4期
