目的：探讨老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术治疗技巧及疗效。方法手术治疗38例老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者，通过后外侧及内侧切口入路，根据骨折块大小和形态选择固定方法。结果3例失访；35例获得随访，时间8~36个月。35例患者骨折均愈合，未出现内固定松动及断裂。末次随访踝-后足功能评分为87．6分±11．2分，其中优14例，良20例，可1例。踝关节活动度：背伸8°~18°，跖屈28°~47°。结论手术治疗老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折，必须根据骨折块形态及移位方向合理选择切口入路及内固定方式，才能最大程度提高手术疗效和降低并发症。
作者：汤样华；曾林如；岳振双；辛大伟；胡中青；徐灿达
来源：临床骨科杂志 2016 年 19卷 4期
