目的 探讨单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 选择符合标准的53例胸腰椎结核患者,根据入院先后顺序分为两组:A组(27例)采用单纯后路病灶清除,椎弓根螺钉同定钛网植骨融合;B组(26例)采用前后路联合,先行后路椎弓根钉棒内固定矫正畸形,再进行病灶清除.比较两组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量及术后住院时间,随访观察植骨融合时间、后凸畸形矫正度数及矫正率、神经功能ASIA分级.结果 手术时间、术中出血量、引流时间、引流量及术后住院时间A组均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).患者均获随访,时间12 ~ 23个月.术后1年,两组患者植骨融合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组Cobb角矫正度数及矫正率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者神经功能ASIA分级改善情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰椎结核手术创伤小,脊柱矫形及融合效果确切.
作者:贾叙锋;龙苗;戢勇;黄光平;周玉;冯大雄
来源:临床骨科杂志 2017 年 20卷 5期