目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连的疗效.方法 对22例胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连患者行PVP和PKP治疗.观察手术前后椎体前缘高度、矢状位Cobb角、疼痛VAS评分及ODI.结果 22例患者均获得随访,时间11～35个月.1例发生骨水泥渗漏至椎体上一椎间盘,但无明显不适.骨折椎体前缘高度(mm):术前、术后3 d、末次随访分别为15.28±3.38、20.66±3.02、19.13±2.91;椎体矢状位Cobb角(°):术前、术后3 d、末次随访分别为18.2±0.6、11.2±0.4、11.6±0.6;VAS评分(分):术前、术后3 d、末次随访分别为7.5±0.8、2.3±0.7、2.4±0.7;ODI(％):术前、术后3 d、末次随访分别为74.3±3.6、32.1±3.3、30.5±2.9;各项指标术后3 d、末次随访较术前明显改善(P<0.05);末次随访时与术后3 d比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVP和PKP均能够有效治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连,但对于椎体高度恢复不满意或椎体严重压缩、后壁破裂并有骨块凸向椎管的患者可使用PKP.
作者：蔡伟；张亚峰；尤武林；龚达人
来源：临床骨科杂志 2019 年 22卷 4期
