目的 比较微创与后路开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将68例复发性腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为两组,分别采用微创TLIF联合椎弓根螺钉内固定手术治疗(微创组,34例)与后路开放TLIF联合椎弓根螺钉内固定手术治疗(开放组,34例).比较两组手术情况、JOA评分、疼痛VAS评分、并发症及术后融合情况.结果 两组患者均获得随访,时间12～24个月.术中出血量、术后引流量、术后住院时间微创组均少(短)于开放组(P<0.001).术后2周及3、6、12个月,两组JOA评分均较术前显著升高、VAS评分均较术前显著降低(P<0.05);微创组术后2周JOA评分高于开放组、VAS评分低于开放组(P<0.001),其他时间点两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症及术后12个月Bridwell融合分级的融合率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创TLIF治疗复发性腰椎间盘突出症较开放TLIF创伤小,术后恢复快,短期疗效好.
作者：高贵营；王伟；马超；方程；黄立军
来源：临床骨科杂志 2019 年 22卷 4期
