目的 探讨空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床疗效.方法 采用空心螺钉内固定治疗38例青壮年新鲜股骨颈骨折患者.记录手术情况,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况.结果 患者均获得随访,时间13~36个月.29例术后3~6个月骨折愈合;4例骨折延迟愈合,经减少活动后术后6~9个月愈合;5例发生骨不连,2例采用人工髋关节置换术治疗,3例未做特殊治疗.末次随访时,采用Harris评分评价髋关节功能:优16例,良11例,可6例,差5例,优良率为71.05%(27/38).末次随访时,髋关节功能优良率骨折PauwelsⅠ、Ⅱ型患者优于Ⅲ型患者,差异有统计学意义(P<0.05);伤后8 h内急诊手术的患者与伤后至手术时间3~15 d的患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 空心螺钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、疗效确切的优点,但需把握好手术适应证以及手术时机.对于移位严重、极不稳定的股骨颈骨折,空心螺钉内固定方式还需改进治疗方法及完善手术技巧.
作者:陈彦文;张汉军;方凯;龚汉银;王全清;熊青林;徐洪海
来源:临床骨科杂志 2021 年 5期