目的 探讨关节镜下松解深层内侧副韧带联合楔形胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效.方法 将37例膝内侧间室骨关节炎患者根据是否松解深层内侧副韧带分为观察组(采用关节镜下松解深层内侧副韧带联合楔形HTO治疗,19例)和对照组(采用关节镜下不松解深层内侧副韧带联合楔形HTO治疗,18例).记录手术前后关节线汇聚角(JLCA)、内侧关节间隙(MJO)、WOMAC评分、疼痛VAS评分、膝关节活动度.结果 患者均获得随访,时间1～1.5年.JLCA:术后2 d、3个月观察组均小于对照组(P<0.05).MJO:术后2 d观察组大于对照组(P<0.01),术后3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05).WOMAC评分、疼痛VAS评分:两组术后3个月、1年均较术前明显降低(P<0.05);术后3个月、1年观察组均低于对照组(P<0.05).两组末次随访时膝关节屈曲、伸直活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜下松解深层内侧副韧带联合楔形HTO治疗膝内侧间室骨关节炎,更方便关节镜下处理关节内损伤,能够获得更理想的MJO以及更小的内侧间室压力,有助于术后改善患者症状和恢复功能.
作者：彭志伟；王云清；朱自强；王建强；佟磊
来源：临床骨科杂志 2022 年 25卷 4期
