目的 比较单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨关节炎的早期疗效.方法 将156例膝单间室骨关节炎患者根据手术方式不同分为UKA组(64例,采用UKA治疗)和TKA组(92例,采用TKA治疗).记录两组围手术期相关指标,采用疼痛VAS评分、HSS评分评价膝关节疼痛和功能改善情况,术后3个月记录膝关节活动度和负重情况.结果 患者均获得随访,时间3～12个月.血红蛋白及红细胞比容:术后第1、3天TKA组均显著低于UKA组(P<0.05).总失血量、住院时间、术后输血率、深静脉血栓形成发生率:UKA组均少(低)于TKA组(P<0.05).疼痛VAS评分:术后3 d两组比较差异无统计学意义(P>0.05).HSS评分:术后3个月UKA组高于TKA组(P<0.01).术后3个月,膝关节屈曲活动度UKA组大于TKA组(P<0.05),伸直活动度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均可全负重站立、正常行走,无需助行器辅助.结论 UKA和TKA治疗膝单间室骨关节炎均可获得显著效果,但UKA手术创伤小、安全性高,更利于患者术后早期功能恢复.
作者：杨天翔；张博文；张晋宁；杨小春；程萌旗；陈德胜
来源：临床骨科杂志 2023 年 26卷 1期
