目的:了解单纯冠心痛与冠心病伴糖尿病患者心肌缺血与心率变异性(HRV)的改变,探讨两者自主神经失衡的状况.方法:前瞻、顺序地观察冠心痛伴糖尿病(CHD ＆DM)患者20例、单纯冠心病(CHD)患者23例和健康人20例HRV时域、频域指标.结果:与健康人比较,单纯冠心痛组HR加快,SDNN、SDANN、VLP、HF显著降低(P＜0.05),SDNNindex、rMSSD、PNN5.虽有缩小趋势,但差异无显著意义.冠心病伴糖尿病组HRV除HR外,其余指标降低显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:冠心痛伴糖尿病患者HRV多项指标普遍降低而LF/HF增大,表明交感、迷走神经张力不均衡地降低而交感神经相对兴奋.冠心病伴糖尿病患者HRV降低可能与其糖尿病性神经系统损害及心肌缺血程度较单纯冠心痛严重有关.
作者：石如海；杨春；肖春明
来源：临床荟萃 2001 年 16卷 21期
