目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价高血压病早期肾损害的价值.方法:以血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,将90例原发性高血压患者分为3组,以30例正常人为对照,行24小时ABPM检查.结果:①高血压病有肾脏早期损害患者ABPM特点是各时间段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及压力负荷均明显高于无肾脏早期损害组(P<0.05);②血β-MG及UAER与SBP、DBP的水平及其压力负荷均显著相关(P<0.01),尿β2-MG只与DBP的水平及其负荷相关(P<0.05).③24小时SBP均值>144mmHg和(或)24小时DBP均值>83mHg时预示肾功能将出现早期损伤.结论:ABPM是诊断和预测高血压病早期肾损害的简便易行、可靠的好方法.动态SBP、DBP水平及负荷越低肾脏损害的危险性越小.
作者：徐瑞；周聊生；张运；娄兹谟；邢启崇；王丽
来源：临床荟萃 2001 年 16卷 22期
