目的探讨无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)患者近记忆障碍及认知电位P300的特点.方法用<临床记忆量表>和体感刺激诱发的认知电位对67例ACI患者和65例健康人进行检测.结果 ACI患者指向记忆、联想学习、图像自由回忆、人像特点联系回忆测验的成绩和记忆商(MQ)均显著低于对照组(P均<0.001),而无意义图形再认测验的成绩两组间比较无统计学意义(P>0.05);ACI组认知电位N2、P300波峰的潜伏期分别为(269.8±29.5) ms 和(389.7±35.6) ms,均较对照组[分别为(214.6±23.5) ms 和(321.8±30.5) ms]明显延长,P300波幅[(3.8±2.2) μV]较对照组[(10.9±3.6) μV]显著降低(P均<0.001).多灶脑梗死组指向记忆、联想学习、图像自由回忆、人像特点联系回忆的测验成绩和MQ均明显低于单灶脑梗死组(P<0.001～0.01);认知电位N2、P300的潜伏期也较单灶脑梗死组明显延长(P<0.001),P300波幅下降.结论 ACI患者近记忆障碍的特点是再认障碍不明显,而主动回忆、抽象概念的记忆和学习能力明显下降,梗死灶越多,近记忆障碍越重;ACI患者确有不同程度的认知功能障碍,将记忆检查和认知电位结合起来应用于临床,会提高检测的准确性.
作者：孙翠萍；马建军；李六一；徐军
来源：临床荟萃 2003 年 18卷 17期
