目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对有无梗死前心绞痛的急性心肌梗死(AMI)患者心室重构和心功能的影响.方法 37例首次AMI患者,按有无梗死前心绞痛分为:有梗死前心绞痛者(A组)24例;无梗死前心绞痛者(B组)13例.所有患者均在发病6小时内行直接PCI术,术后2周、12周、24周分别行超声心动图和99mTc心血池显像观察左心室容积、心功能变化.结果① 12周、24周与2周比较,所有患者左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室收缩末容积指数(LVESVI)均显著降低(P<0.01);在12周、24周时,A组均低于B组(P<0.05).②12周、24周与2周比较, A组左室射血分数(LVEF)显著提高(P<0.05);在12周和24周时,A组LVEF均高于B组(P<0.05).结论直接PCI治疗可有效抑制心室重构,改善心室功能,而梗死前心绞痛组的这种作用明显优于无梗死前心绞痛组.
作者：王荣英；傅向华；胡少东
来源：临床荟萃 2004 年 19卷 19期
