目的 探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与抵抗素水平及其与胰岛素抵抗的关系.方法 冠状动脉造影检查者共84例作为研究对象,根据冠状动脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和冠状动脉造影正常组(对照组).测量血压、身高、体质量、腰围和臀固.抽取空腹静脉血,测定空腹血清抵抗素(FSR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B).计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分.结果 冠心病单支、双支、多支病变组各组FSR水平分别为(11.25±2.45)mg/L、(10.36±1.99)mg/L、(12.54±2.62)mg/L,均高于对照组(9.56±2.02)mg/L(P<0.01).冠心痛单支、双支、多支病变组各组HOMA-IR分别为4.72±2.25、6.00±3.43、8.78±4.54,亦均高于正常对照组,3.35±1.39(P<0.01).均衡年龄、血压(收缩压、舒张压)、FPG、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A1,Apo-B)、肥胖白细胞[(WC、BMI、WHR)]影响因素后进行偏相关分析,FSR仍与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01).多元逐步线性回归分析显示:病变支数、HOMA-IR是影响FSR的独立因素,病变支数、FSR是影响Gensini积分的独

作者：王忠；徐敏；杨军；芦桂林；段军仓；张望强；任宏强；杨云；楚宝玉

来源：临床荟萃 2009 年 24卷 12期