目的 对比择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中使用不同剂量的达肝素钠对术后心肌损伤的影响,探讨小剂量达肝素在PCI术中的可行性和安全性.方法 采用前瞻性、开放设计,连续入选拟行择期PCI术的冠心病患者共294例,分为达肝素钠10 000 U、5 000 U组和120 U/kg剂量组.术后20~24小时采集血标本,检测血装肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)水平,并观察住院期间主要不良心血管事件及出血情况.结果 PCI术后cTnl及MYO在3组之间差异无统计学意义(P值分别为0.507及0.078)(P>0.05),住院期间均无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血管重建等临床事件发生.结论 在择期PCI术中,与术中给予10 000 U达肝素比较,术中给予达肝紊120 U/kg及5 000 U同样安全有效,值得在大规模临床研究中进一步研究、证实.
作者:陈学锋;崔炜;刘凡;谷国强;杨晓红;谢瑞芹;鲁静朝;郑红梅;张光明
来源:临床荟萃 2011 年 26卷 19期