目的 探讨老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的血清降钙素原(PCT)与病情严重程度、疗效及预后的关系.方法 38例VAP患者根据预后分为存活组(22例)和死亡组(16例).采用微量双夹心免疫发光法分别于出现VAP后第1、3、5天进行血清PCT水平测定,同时检测并记录患者的外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 死亡组血清PCT水平明显高于存活组,(2.20±0.69) μg/Lvs (3.10±1.04) μg/L;存活组血清PCT水平随着感染控制后明显下降,死亡组无下降,两组治疗后第1、3和5天血清PCT水平分别为(2.20±0.69)μg/L vs(3.10±1.04)μg/L,(1.39±0.48) μg/L vs(3.78±2.29)μg/L,(0.82±0.30) μg/L vs(4.91±3.94)μg/L;第1天血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.420,P<0.01).结论 血清PCT水平对早期判断老年VAP患者病情严重程度、疗效压预后具有重要价值.
作者:杜娟;高伟良;冯清洲;左右;刘晅
来源:临床荟萃 2011 年 26卷 23期