目的：探讨心肌桥致急性前壁心肌梗死的特征及临床风险。方法统计因急性胸痛疑心肌梗死行造影检查检出心肌桥的30例患者以及因急性胸痛造影检查无心肌桥的30例患者，分析心肌桥与急性前壁心肌梗死的关系，以及心肌桥致急性心肌梗死的特点。结果两组患者性别、年龄、高血压、高脂血症、家族史、吸烟史方面比较差异均无统计学意义。心肌桥患者在胸闷和胸痛方面无特异表现。在硝酸甘油疗效方面，30例心肌桥患者中3例（10．0％）有疗效；而无心肌桥患者11例（36．7％）有疗效。另外，30例心肌桥患者25例（83．3％）心功能在Ⅲ级或者Ⅳ级，而无心肌桥患者18例（60．0％）心功能在Ⅲ级或者Ⅳ级；心肌桥患者最终16例（53．3％）发生心肌梗死，而无心肌桥患者有8例（26．7％）发生心肌梗死。结论心肌桥患者服用硝酸甘油疗效很差，心肌梗死的风险有所提高，应早期防治。
作者：李虎；欧东波；刘迎雪；张殿新；黄金燕；叶天扬；聂湘飞；黄淑程
来源：临床荟萃 2014 年 9期
