目的 通过检测类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、脂蛋白(a) [lipoproteins,LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的水平变化,探讨RA患者是否是动脉粥样硬化的高风险人群.方法 研究对象共92例,其中病例组60例,健康对照组32例(对照组),采用循环酶法检测HCY;免疫比浊法检测LP(a);免疫抑制直接法检测HDL-C及LDL-C的水平;流式液相多重蛋白定量技术(cytometric bread array,CBA)检测IL-17和IL-6的水平.结果 病例组血清中HCY、IL-17、IL-6、LDL-C的水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),病例组血清HDL-C的水平低于健康对照组(P＜0.05),病例组LP(a)水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).另外,男性RA患者LP(a)的水平高于女性(P＜0.05).结论 RA患者的炎症反应对脂质代谢有一定的干扰作用,RA患者可能是动脉粥样硬化的易感人群,提示临床在治疗RA的同时,也应考虑预防动脉粥样硬化的发生.

作者：耿学丽；武英伟；陈向华；宗春光；肖丽君；宋鸿儒

来源：临床荟萃 2015 年 30卷 7期