全球约半数人群存在幽门螺杆菌(Hp)感染,目前MaastrichtⅤ共识及京都共识均要求对Hp感染患者行根除治疗,除非有抗衡因素的存在,大剂量抗菌药物和质子泵抑制剂(PPIs)可影响正常胃肠道菌群的平衡状态.本文就Hp与胃肠菌群,Hp根除治疗时PPIs、抗生素和PPIs联合抗生素对胃肠道菌群短期和长期影响以及益生菌在Hp根除治疗中作用的研究进展进行综述.研究表明,Hp根除治疗后1周,胃肠菌群显著紊乱,破坏具有保护作用的天然生物屏障,扰乱机体免疫系统等,多数菌群可在4周内恢复到治疗前水平,但部分菌群的恢复则需要长达半年的时间,甚至胃肠菌群的恢复需要长达4年的时间.研究表明,Hp根除治疗所导致的胃肠道微生物群紊乱可能被益生菌所阻止,尤其是安全性较高的布拉酵母菌和双歧杆菌的应用,不仅可阻止胃肠菌群紊乱,还可提高Hp根除率.
作者：李建英；刘改芳；高晓超
来源：临床荟萃 2018 年 33卷 7期
