肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)在心血管疾病的病理生理中起着重要作用.RAAS阻滞剂在高血压、心力衰竭等心血管疾病的治疗与预防是最重要的进展之一,其主要包括:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、盐皮质激素受体拮抗剂和肾素抑制剂.最近,在血管紧张素受体阻断中加入脑啡肽酶抑制已被证明比单独使用ACEI治疗射血分数降低的心力衰竭更有效,标志着心力衰竭治疗的重要新里程碑.沙库巴曲缬沙坦是一种新型的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI),具有抑制脑啡肽酶和RAAS的双重作用.因其可改善心力衰竭患者的预后,已被纳入临床实践指南.此外,ARNI还被开发用于高血压等其他心血管疾病的治疗.结合近年来最新的研究结果 ,本文就目前ACEI、ARB及ARNI在心血管疾病中的研究进展作一综述.
作者：史云聪；和丽丽；白晓谊
来源：临床荟萃 2020 年 35卷 5期
