目的 探讨任丘地区急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素.方法 收集2014年1月20日至2017年12月30日连续入院并符合入组标准的急性脑梗死患者3252例,按患者发病1年随访时临床结局改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRs)进行分组,预后良好组(mRs评分≤2分)2912例,预后不良组(mRs评分>2分)340例,分析急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素.结果 急性脑梗死预后不良组年龄、糖尿病史、高脂血症史、脑卒中史、心房颤动史、冠心病史、吸烟、饮酒、颈动脉斑块形成、抗血小板聚集药物使用、文化程度、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、肌酐、胱抑素C、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、入院24 h内NIHSS评分与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析,显示年龄、脑卒中史、收缩压、肌酐、纤维蛋白原、入院24 h内NIHSS评分为急性脑梗死患者1年预后不良的独立危险因素.结论 急性脑梗死患者发病时年龄、脑卒中史、收缩压、肌酐、纤维蛋白原、入院24 h内NIHSS评分是发病1年时预后不良的独立危险因素,早期识别及关注预后不良人群,采取积极预防,可降低不良预后的风险.
作者：徐丽华；冀瑞俊；高素颖；于凯；杨红娜；何艳；耿颂
来源：临床荟萃 2020 年 35卷 10期
