目的 系统评价肺癌合并肺栓塞的相关危险因素.方法 计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库,收集有关肺癌合并肺栓塞危险因素的文献,检索时限均为建库至2021年1月.由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价,并采用RevMan 5.4软件和Stata 16.0软件对纳入的数据进行Meta分析.结果 共纳入25项研究,共3480例.Meta分析研究结果显示,肺癌患者发生肺栓塞的危险因素包括腺癌(OR=2.06,95％ CI:1.75～2.44,P＜0.01)、肿瘤分期(Ⅲ～Ⅳ期)(OR=2.67,95％ CI:2.19～3.26,P＜0.01)、化疗(OR=2.69,95％ CI:2.08～3.47,P＜0.01)、深静脉置管(OR =2.66,95％ CI:1.68～4.19,P＜0.01)、白蛋白＜30 g/L(OR =6.65,95％ CI:2.91～15.18,P＜0.01)、D二聚体＞500 mg/L(OR=5.87,95％CI:2.12～16.27,P＜0.01)、白细胞＞11×109/L(OR =8.26,95％ CI :4.50～15.13,P＜0.01)及慢性阻塞性肺疾病(OR=1.51,95％ CI:1.16～1.95,P＜0.01).结论 本研究显示腺癌、肿瘤分期(Ⅲ～Ⅳ期)、化疗、深静脉置管、白蛋白＜30 g/L、D二聚体＞500 mg/L、白细胞＞11×109/L及慢性阻塞性肺疾病是肺癌患者发生肺栓塞的危险因素.受纳入研究数量及质量的限制,需更多高质量文章进一步加以验证.

作者：黄平；刘汉芸；李玉红

来源：临床荟萃 2021 年 36卷 12期