目的 观察健脾止血汤联合三联西药(生长抑素、奥曲肽、血凝酶)治疗肝硬化并急性上消化道出血(AUGIB)的临床疗效.方法 选取2021年2—12月于鹰潭市中医院治疗的肝硬化并AUGIB患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组采用生长抑素、奥曲肽、蛇毒血凝酶三联治疗,观察组在对照组基础上联合健脾止血汤治疗.2组均治疗7d.比较2组临床疗效,止血时间与住院时间,治疗前1 d、治疗7 d后门静脉内径、血流量,再出血率、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(χ2=4.320,P=0.038).观察组止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗7 d后,2组门静脉内径、门静脉血流量较治疗前减小,且观察组小于对照组(P<0.01).观察组再出血率低于对照组(χ2=4.706,P=0.030).2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对肝硬化并AUGIB患者应用健脾止血汤联合三联西药治疗可取得显著疗效,并可改善其肝脏血流动力学,缩短其治疗时间,降低再出血率,保证治疗安全性.
作者：华金根；彭双福；危萃萍；孔令玲；邓辉；李胜旭
来源：临床合理用药杂志 2023 年 16卷 3期
