目的 观察复发性流产患者应用低分子肝素钠联合黄体酮治疗的效果及对凝血功能和性激素水平的影响.方法 选择2019年10月—2020年10月湖北省麻城市妇幼保健院收治的复发性流产患者60例,根据病床尾号的单双数分为联合组和对照组,每组30例.对照组给予黄体酮胶囊+叶酸片+维生素E胶囊治疗,联合组在对照组基础上加用低分子量肝素钠注射液治疗,2组均持续用药至孕12周末.比较2组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)]、性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、血绒毛膜促性腺激素(HCG)]、炎性反应指标[白介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)]变化,分娩结局及不良反应.结果 治疗后,2组PT、APTT较治疗前延长,Fib、PAI-1水平与FSH水平较治疗前降低,t-PA水平与P、E2、HCG水平较治疗前升高,且联合组上述指标变化优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组IL-10水平较治疗前升高、IFN-γ水平较治疗前降低,且联合组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);联合组流产率、早产率低于对照组,联合组足月分娩率、活产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组用药后不良反应总发生率比较差异无统
作者:汤淑珍
来源:临床合理用药 2023 年 16卷 5期