目的 观察羟乙基淀粉联合乳酸钠林格注射液在重症急性胰腺炎(SAP)患者早期液体复苏治疗中的应用效果.方法 按照计算机分组法将 2020 年 7 月—2022 年 4 月福建医科大学附属三明第一医院收治的 81 例SAP患者分为对照组(n =40)和观察组(n =41).对照组予以乳酸钠林格注射液行早期液体复苏治疗,观察组在对照组基础上给予羟乙基淀粉130/0.4 氯化钠注射液治疗,2 组均持续治疗24 h.比较2 组血液净化时间、机械通气时间,治疗前后膀胱压、炎性因子水平、血流动力学指标.结果 观察组血液净化、机械通气时间短于对照组(P<0.05 或P<0.01).治疗12 h、24 h后,2 组膀胱压低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05 或P<0.01).治疗 24h后,2 组血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).治疗24h后,2 组胸腔内血容积指数(ITBVI)、中心静脉压(CVP)高于治疗前,肺血管通透性指数(PVPI)、血细胞比容(HCT)低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05P<0.01).结论 SAP患者在早期液体复苏治疗中应用羟乙基淀粉联合乳酸钠林格注射液能够有效抑制炎性反应,改善血流动力学,降低膀胱压,促进疾病快速恢复.
作者：彭传荣；周翔
来源：临床合理用药 2023 年 16卷 15期
