目的 观察帕瑞昔布钠联合瑞芬太尼对老年骨科术后患者认知功能、氧化应激和术后炎性反应的影响.方法 回顾性选取2020 年3 月—2021 年1 月于茂名市中医院行骨科手术的患者 80 例,麻醉诱导依次采用咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵,持续靶控输注丙泊酚、泵注瑞芬太尼,并间断静注维库溴铵维持麻醉.观察组(40 例)术前30 min给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,对照组(40 例)麻醉诱导前30 min给予等量生理盐水静脉注射.比较2 组患者术前与术后24h简易精神状态量表(MMSE)评分、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)].结果 术后 24 h,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.01);2 组患者氧化应激指标出现波动,观察组MDA水平低于对照组(P<0.01),SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6 水平低于对照组(P均<0.01).结论 帕瑞昔布钠联合瑞芬太尼可有效改善老年骨科手术患者的认知功能和氧化应激指标,降低患者的炎性反应.
作者：李华天；杨滨华
来源：临床合理用药 2023 年 16卷 17期
