目的 观察超声引导下臀上神经阻滞(SGNB)联合髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年人工股骨头置换术患者中的应用效果.方法 选取2021 年7 月—2022 年6 月于厦门医学院附属第二医院行人工股骨头置换术的老年骨折患者40 例,采用随机数字表法分为SGNB +FICB组和腰麻组,各 20 例.SGNB + FICB组患者在超声引导下行SGNB联合FICB麻醉,腰麻组患者行腰部麻醉,其他处理一致.比较2 组术前及术后6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,麻醉诱导前(T0)、手术开始即刻(T1)、术后5 min(T2)、术后10 min(T3)、扩髓腔即刻(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),手术时长、麻醉后恢复室(PACU)入住时长、麻醉操作时长、镇痛泵按压次数及麻黄碱、舒芬太尼使用率.结果 SGNB +FICB组术后6、24 h VAS评分低于腰麻组,Ramsay镇静评分高于腰麻组(P<0.05).2 组T1、T2、T3、T4 的SBP、DBP、HR低于T0,而SGNB +FICB组T1、T2、T3、T4 的SBP、DBP均高于腰麻组(P<0.05),但2 组不同时点的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).SGNB + FICB组麻醉操作时长短于腰麻组,镇痛泵按压次数少于腰麻组(P<0.01),但2 组手术时长、PACU入住时长及麻黄碱、舒芬太尼使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SGNB联合FICB对老年人工股骨头置换术患者的

作者：陈亚迟；柯雅真；徐文娟；林艺勇

来源：临床合理用药 2023 年 16卷 27期