目的 观察注射用复合辅酶(贝科能)对心脏病人非心脏手术围手术期的心肌酶谱和心肌钙蛋白的变化,从而研究贝科能的心脏保护作用.方法 30例心脏病人非心脏手术即全麻下行单纯胆囊切除术的病人,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,随机双盲分成A、B两组,分别静滴贝科能和生理盐水,然后常规诱导.监测心电图 (ECG),心率(HR),血压 (BP).分别于入室后(T0),手术开始1 h(T1),术后8 h(T2),术后24 h(T3)采集血液2.5 ml,定量测定心肌钙蛋白T(cTnI),及肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 A组病人cTnI、CK及CK-MB在术后8 h及术后24 h结果 与入室后结果 对比均增高(P＜0.05)有显著差异.B组病人cTnI、CK及 CK-MB在术后1 h,术后8 h及术后4 h与入室后结果 对比均增高(P＜0.05),有显著差异,其中cTnI在术后8 h及24 h的结果 与入室后对比有非常显著差异(P＜0.01).与A组病人对比,术后1 h、8 h及24 h的cTnI与A组比较有非常显著差异(P＜0.01),CK及 CK-MB与A组比较有显著差异(P＜0.05).结论 贝科能能减轻心肌损害,降低心脏病人术后心肌缺血以致心血管意外的发生率,在围术期应用有一定的临床意义.
作者：刘铭；凌英姿；刘景诗
来源：临床和实验医学杂志 2006 年 5卷 10期
