目的 探讨危重症新生儿出现高糖血症对预后的影响以及小剂量胰岛素的治疗效果.方法 监测88例危重症新生儿血糖水平、颅内出血率及病死率.轻中度高血糖患儿采用限糖治疗,重度高血糖患儿随机分为对照组(限糖治疗)及胰岛素治疗组(限糖治疗+小剂量胰岛素治疗),比较两者各个时点的血糖水平及血糖恢复正常时间.结果 重度高血糖组颅内出血患病率以及病死率高于轻中度高血糖组(P＜0.05)；重度高血糖组内,胰岛素治疗组与对照组相比较,颅内出血患病率、病死率明显降低(P＜0.05)；胰岛素治疗组与轻中度高血糖组相比较,颅内出血患病率仍较高(P＜0.05),但病死率两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).胰岛素治疗组24、48 h血糖明显低于对照组(P＜0.05),血糖恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 危重症新生儿血糖水平越高,颅内出血率及病死率越高.重度高血糖应用小剂量胰岛素能够尽快的控制血糖水平,有利于改善病情及预后,提高危重儿存活率.
作者：林菱；万胜明；郑淮武；邱素清；张炜灵
来源：临床和实验医学杂志 2013 年 12卷 10期
