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目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式对治疗效果的影响.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的34例结肠癌所致急性肠梗阻患者的临床资料.结果 29例患者经8~12 h积极保守治疗后给予一期切除吻合术,术后均治愈、无死亡;3例因腹膜炎立即施以一期切除吻合术,也均治愈、无死亡;2例经保守治疗2~3d后施以一期切除吻合术,1例术后6个月内死亡,1例治愈.25例采用改良Dudley术中灌洗,均未出现吻合口漏及腹腔感染;9例采用传统Dudley术中灌洗,1例出现吻合口漏,1例出现腹腔感染.15例左半结肠癌患者术后出现1例吻合口瘘,1例死亡;19例右半结肠癌患者术后来出现吻合口瘘及死亡.结论 加强对结肠癌致急性肠梗阻的理解,切实做足充分的术中准备,掌握正确手术时机和选择合理手术方式,是保证治疗效果的关键所在.

作者:王志伟;高超英;张墨缘

来源:临床和实验医学杂志 2014 年 13卷 04期

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作者:
王志伟;高超英;张墨缘
来源:
临床和实验医学杂志 2014 年 13卷 04期
标签:
结肠癌 急性肠梗阻 手术时机 术式
目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术时机及手术方式对治疗效果的影响.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的34例结肠癌所致急性肠梗阻患者的临床资料.结果 29例患者经8~12 h积极保守治疗后给予一期切除吻合术,术后均治愈、无死亡;3例因腹膜炎立即施以一期切除吻合术,也均治愈、无死亡;2例经保守治疗2~3d后施以一期切除吻合术,1例术后6个月内死亡,1例治愈.25例采用改良Dudley术中灌洗,均未出现吻合口漏及腹腔感染;9例采用传统Dudley术中灌洗,1例出现吻合口漏,1例出现腹腔感染.15例左半结肠癌患者术后出现1例吻合口瘘,1例死亡;19例右半结肠癌患者术后来出现吻合口瘘及死亡.结论 加强对结肠癌致急性肠梗阻的理解,切实做足充分的术中准备,掌握正确手术时机和选择合理手术方式,是保证治疗效果的关键所在.