目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测定心肌做功指数(Tei指数)在定量评价慢性肾衰患者(CRF)左室功能中的价值.方法 前瞻性连续纳入CRF患者40例,根据肾功能损害程度分为两组:氮质血症组18例,肾功能衰竭组22例,并选取40例健康人作为对照组.分别测量3组左心室常规超声心动图参数,并应用TDI技术测算左心室Tei指数并进行比较.结果 ①氮质血症组、肾功能衰竭组和正常对照组的Tei指数分别为0.46 ±0.12、0.53±0.15和0.41±0.09,组间比较均具有差异性(P＜0.05).氮质血症组和肾功能衰竭组患者分别与正常对照组Tei指数比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且肾功能衰竭组患者的Tei指数较氮质血症组患者显著增大(P＜0.05),临床表现为舒张功能障碍;②肾功能衰竭组左心室等容收缩时间(ICT)/左室射血时间(ET)明显高于正常对照组(P＜0.05),氮质血症组和肾功能衰竭组等容舒张时间(IRT)/ET显著高于正常对照组(P＜0.01).结论 Tei指数是一种综合评估心功能敏感性、特异性和重复性较好的指标.应用Tei指数综合评价CRF患者心脏的整体功能,为CRF患者的心功能早期改变提供可靠诊断依据.
作者：赵晓宁；刘勇；孙明研
来源：临床和实验医学杂志 2014 年 13卷 5期
