目的：研究术前应用曲马多对肺癌患者开胸手术围术期免疫功能的影响。方法选择2012年6月至2014年6月接诊的100例肺癌患者进行研究。随机分为两组，每组50例。观察组在麻醉诱导后应用曲马多和恩丹西酮。对照组在麻醉诱导后只应用恩丹西酮。比较两组患者术后视觉模拟（ VAS）评分和T淋巴细胞亚群（ CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）和NK细胞的变化。结果观察组术后0 h和术后2 h的VAS评分均低于对照组，二者相比差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；较麻醉诱导后，手术完毕后观察组与对照组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有下降，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；手术完毕后，两组患者的CD3+、CD4+的比率相比较无统计学差异（ P ﹥0.05）；观察组的CD4+/CD8+和NK细胞含量均明显高于对照组，两组比较有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论术前应用曲马多对肺癌患者开胸手术围术期免疫功能的影响主要是使患者的NK细胞比率增高，从而有利于免疫系统的恢复。
作者：赵正兰；王炎林；方琴
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 5期
