目的：观察经鼻滴入右美托咪定预防儿童全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法选ASA分级I~Ⅱ级、在丙泊酚瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉下行发育性髋关节脱位矫正术的12~14岁患儿60例。随机分为对照组和右美托咪定组各30例。在手术结束前30 min右美托咪定组给予1μg/kg右美托咪定滴鼻，对照组给予生理盐水0.01 ml/kg滴鼻。记录患儿苏醒即刻（ T0）、苏醒5 min后（ T1）、苏醒10 min后（ T2）、苏醒30 min后（ T3）的心率（ HR），以及拔管3 min（ T4）、拔管5 min（ T5）、拔管10 min（ T6）的血氧饱和度（ SpO2）以及拔管10 min时Aono躁动评分和儿童麻醉苏醒谵妄PAED评分及躁动发生率。结果右美托咪定组Aono评分、PAED评分及躁动发生率均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。两组患儿苏醒时各时间点SpO2、HR均无统计学差异（ P ﹥0.05）。所有患儿在麻醉手术过程中均无呕吐、喉痉挛、误吸等不良反应发生。结论手术结束前30 min经鼻给予1μg/kg右美托咪定可以明显减少手术患儿全麻苏醒期躁动的发生，是临床上预防苏醒期躁动的一个行之有效且安全的给药方法。
作者：郑玫玫；杜洪印；韩世祺
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 8期
