目的：探讨妊娠期母体甲状腺自身免疫与亚临床甲减对子代智力与运动发育的影响。方法选择自身免疫性甲状腺疾病产妇共141例，分成四组，分别为亚临床甲减﹢甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）（﹢）组，共29例；亚临床甲减﹢TPOAb（-）组，共36例；单纯TPOAb（﹢）组，共40例；非亚临床甲减﹢TPOAb（-）对照组，共36例。采用贝利婴幼儿发展量表随访24~30月龄子代的智力与运动评分。结果亚临床甲减﹢TPOAb（﹢）组智力与运动评分均低于其余各组，其中智力显著低于亚临床甲减﹢TPOAb（-）和对照组，运动评分显著低于对照组（ P均﹤0.05）。而亚临床甲减﹢TPOAb（﹢）组与单纯TPOAb（﹢）组在智力和运动评分比较中无统计学差异（ P均﹥0.05）。结论亚临床甲减伴有TPOAb阳性可能对子代神经系统发育造成影响，因此需及时治疗。妊娠期单纯TPOAb阳性也可能会影响子代神经智力与运动发育造成一定影响，因此建议对妊娠早期母体TPOAb进行广泛筛查，如出现促甲状腺激素增高，也应及时治疗。
作者：夏艳；周跃华；宗旦棣；韩莉；李霞；陈芳华
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 8期
