目的：比较单纯前入路与后入路治疗多节段脊髓型颈椎病（ MCSM）的疗效及对患者生活质量的影响。方法收集2008年6月至2012年6月收治的140例 MCSM 患者作为研究对象。随机分为前路组70例和后路组70例。前路组给予单纯前入路手术治疗，后路组给予后入路手术治疗。比较两组患者手术状况、日本骨科协会评估（JOA）评分、视觉模拟评分（VAS），颈椎功能障碍指数（NDI）以及生活质量。结果两组患者术中出血量与症状消失时间差异无统计学意义（ P >0.05），前路组手术时间显著短于后路组，其治疗后 JOA 评分显著高于后路组，差异具有统计学意义（ P 均<0.05）。经过治疗后，两组 VAS 评分及 NDI 较治疗前均显著降低，差异均具有统计学意义（ P 均<0.05）；两组VAS 评分比较差异无统计学意义（ P >0.05），后路组 NDI 显著低于前路组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。两组患者治疗后生活质量均显著提高，后路组在活力、情绪角色与心理卫生方面的评分均显著高于前路组，差异均具有统计学意义（ P <0.05）。结论单纯前路手术与后路手术治疗 MCSM 各有优势，临床上需要结合病人的实际情况做出选择以达到较好的临床获益。
作者：陈定中
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 13期
