目的:探讨成人麻疹临床发病的特点,以期早期诊断成人麻疹。方法收集2014年1月至2014年12月在感染疾病科发热门诊确诊的成人麻疹临床资料,采取血清检测麻疹病毒血清特异性 IgM 抗体,应用 RT - PCR 法检测麻疹病毒 N 基因片段。所有送检的疑似麻疹病人根据检测结果分为麻疹组和非麻疹组,分析成人麻疹和非麻疹感染的发病特点的差异。结果①麻疹组患者以外地来京或外来务工人员占多数,发病高峰在4、5月份。②临床表现中麻疹组患者高热、咳嗽、眼部症状、麻疹黏膜斑、肺炎的发生率均明显高于非麻疹组( P ﹤0.05),而发热持续时间、皮疹异常循序、皮疹时间、胃肠道症状、支气管炎的发生率两组比较差异无统计学意义( P ﹥0.05)。③实验室检查中麻疹组淋巴细胞绝对值与百分比明显下降( P ﹤0.05);肝功能中 ALT、CK - MB、LDH 明显升高( P ﹤0.05)。结论成人麻疹临床表现不典型,提示对16岁以上青壮年进行麻疹疫苗加强接种,对降低麻疹患病率有重要意义。
作者:孙成栋;李真;王燕;张雪梅;白爱华
来源:临床和实验医学杂志 2015 年 19期