目的探讨复方α-酮酸联合血液灌流（HP）对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态、钙磷代谢及营养状况的影响。方法82例 MHD 患者随机分为对照组（n =41）和观察组（n =41）。对照组采用常规血液透析（HD）治疗，观察组采用 HD ＋ HP 治疗，同时口服复方α-酮酸片，4片/次，每日3次。对照分析两组治疗前和治疗6个月后的血清超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）、白细胞介素6（IL -6）、血钙（Ca）、血磷（P）、全段甲状旁腺素（iPTH）、血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、主观综合性营养评估（SGA）、体质量指数（BMI）及肱三头肌皮褶厚度（ TSF）的变化。结果治疗6个月后，观察组的 hs - CRP、IL -6和 TNF -α水平明显低于治疗前和同时期对照组（ P ﹤0.05）；两组血钙水平明显升高、血磷水平均减低，但观察组优于对照组（ P ﹤0.05），观察组治疗后的 iPTH 水平明显减低（ P ﹤0.05），而对照组无明显变化（ P ﹥0.05）；与治疗前比较，观察组的营养状况明显改善（ P ﹤0.05），而对照组无明显变化（ P ﹥0.05）。结论复方α-酮酸联合血液灌流能明显改善 MHD 患者的微炎症状态、钙磷代谢和营养状况，有助于预防并发症发生。
作者：王波
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 21期
