目的观察先天性心脏病儿童行体外循环术中凝血功能的变化，并分析其监测的应用价值。方法选取2012年1月至2013年12月间30例先天性心脏病体外循环术患儿为研究组，并且选取同期15例先天性心脏病非外循环术患儿为对照组。观察两组患儿手术前后的凝血功能变化。结果研究组患儿手术前后凝血指标比较差异无统计学意义（ P >0.05）；研究组患儿术后24 h 凝血指标显著低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。研究组和对照组患儿手术前后凝血指标比较具有明显的变化（ P <0.05）。法洛四联症患儿手术后即刻和手术后3 h PLT 水平、术后24 h FIB 水平均显著低于室间隔缺损患儿，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论临床中采取体液循环术优于传统的非体液循环术，且体液循环术对法洛四联症与室间隔缺损先天性心脏病患儿术中的相关凝血功能指标具有一定的影响，但手术24 h 后基本恢复正常。临床中加强凝血功能指标的监测，可以更好地指导临床医师在手术中的操作，从而降低手术的风险。
作者：冯永健；杨宁；董斌；徐远久
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 24期
