目的：探讨血小板计数对肝癌肝部分切除术患者术后肝功能恢复的影响。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月206例行肝部分切除术的原发性肝癌患者的临床资料，其中术前血小板计数（PLT）＜100×109/ L 者75例作为观察组，PLT≥100×109/ L 者131例作为对照组，对比两组患者术后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TB）及凝血酶原时间（PT）等肝功能指标的变化情况，分析患者术后 PLT 计数与肝功能指标恢复的关系。结果两组术前的血清 ALT、AST、TB、PT 水平比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）；两组术后血清ALT、AST、TB、PT 水平持续升高，第3天达到峰值后逐渐下降，对照组术后10 d 恢复至术前水平，观察组术后14 d 恢复至术前水平；观察组术后1～10 d 血清 ALT、AST、TB、PT 水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组肝功能恢复延迟率明显高于对照组（25.3％比5.3％），差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。结论肝癌肝部分切除术后肝功能恢复与血小板计数与密切相关，术前低血小板计数可以作为肝癌肝部分切除术肝功能恢复延迟的预测指标。
作者：张杰；任万博；张越平；霍新凯
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 3期
