目的：探讨Ⅲ度房室传导阻滞高右心起搏比率患者起搏方式与心功能及血清氨基末端脑钠肽前体（ NT- proBNP）的关系。方法选择植入永久性双腔心脏起搏器的患者共84例，将患者随机分为两组，分别为右心室间隔部（RVS）起搏（研究组）42例和右心室心尖部（RVA）起搏（对照组）42例。比较术后2年心功能与血清 NT - proBNP 水平。结果术前两组左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、NT - proBNP 无统计学差异，术后2年的检测结果发现，两组的 LAD 和 LVEDD 术后均显著增加，LVEF 与 NT - proBNP 均显著降低。术后2年超声检测的 LAD 和 NT - proBNP 在研究组中均显著低于对照组（ P <0.05）。LVEF 和 LVEDD 在研究组中显著高于对照组（ P <0.05）。结论对于植入永久性双腔心脏起搏器的高右心起搏比率的 III 度房室传导阻滞的患者，RVS 起搏较 RVA 起搏可显著改善患者心功能。
作者：倪瑾；陈春燕
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 10期
