目的：通过对食管癌伴神经内分泌分化（E - NED）的临床病理特点及诊断的标志物进行探讨，进一步加深对其的认识。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月经病理确诊的食管癌389例患者的临床资料，其中 E -NED38例，食管癌不伴 NED（E - NNED）351例。分析389例食管癌患者的性别、发病年龄、病变位置、浸润的深度及长度、TNM 分期、淋巴结转移情况等资料，对比 E - NED 与 E - NNED 患者的临床病理学特征。通过免疫组织化学方法检测38例 E - NED 及随机选取的40例 E - NNED 患者的肿瘤组织中嗜铬蛋白 A（CgA）、神经细胞黏附分子（CD56）、突触素（Syn）、神经元特异度烯醇化酶（NSE）、促泌素（SCGN）、蛋白基因产物9.5（PCP9.5）、甲状腺转录因子1（TTF -1）的表达。结果 E - NNED 与 E - NED 患者的性别、年龄、病变长度等病理因素之间差异无统计学意义（ P >0.05）。E -NED 患者的 CgA、CD56、Syn、NSE、SCGN、PCP9.5表达均较 E - NNED 组患者的高，差异有统计学意义（ P <0.05），但TTF -1两组间无显著差异（ P >0.05）。Syn 分别与 CD56、SCGN 或 PGP9.5组成的3种组合诊断 E - NED 的阳性预测值、敏感度及准确率均高于 Syn 与 CgA 的组合，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论 E - NED 与 E - NNED

作者：王晓燕；樊元春

来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 11期